Аст повышен контакт. Данные алт и аст в анализе крови. Функциональное назначение АсАТ

При возникновении проблем со здоровьем очень важно вовремя выявить заболевание. Для постановки точного диагноза недостаточно просто осмотра врача. Нужно проходить обследования, и сдавать анализы. Сегодня пациентам все чаще назначают анализ на АСТ. Норма АСТ в крови что это такое и зачем нужно данное исследование? Как проводится анализ, и какие заболевания он может показать.

Что это за вещество

Итак, что такое АСТ? АСТ или фермент аспартатаминотрансфераза - это особое вещество, которое участвует в синтезе аминокислот в клетках нашего организма. Это очень важный компонент клетки, содержащийся в отдельных органах и тканях человека. В норме содержание АЛТ и АСТ в крови должно быть незначительным. Он может выбрасываться кровь только при гибели тканей, в которых локализуется. Таким образом, если фермент обнаружен в крови, это значит, что один из органов его синтезирующий, болен. В нем погибают клетки, высвобождая фермент.

Аспартатаминотрансфераза синтезируется не во всех тканях нашего организма. В большом количестве она содержится в сердечной мышце, печени, мышечной ткани и нейронах мозга. Таким образом, при обнаружении АСТ в крови можно значительно сузить критерии поиска больного органа. Анализ крови АСТ назначают при подозрении на заболевания печени или сердца.

Как проводится анализ

Аспаргиновая трансаминаза обнаруживается при биохимическом анализе венозной крови. Данное исследование сегодня проводит любая лаборатория, как в районных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах.

Перед забором крови нельзя курить и употреблять пищу и другие продукты в течение 8-10 часов.

При подведении результатов анализа важно учитывать дополнительные факторы, такие как пол и вес пациента, физическая активность человека, образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний. При сдаче анализа нужно сообщить врачу свой рост и вес.

Исследование показывает не только содержание АСТ биохимическом анализе в крови, но и наличие другого фермента - АЛТ. Соотношение АЛТ и АСТ друг к другу является определяющим фактором для постановки предварительного диагноза. Соотношение АЛТ и АСТ в норме не должно превышать 1,3, но небольшие отклонения возможны.

Кому назначается эта процедура

Сегодня врачи назначают анализ ast при подозрении на заболевания сердца, печени или мышечной ткани. Учитывая тот факт, что исследование может показать наличие фермента в крови задолго до появления первых специфических симптомов, анализ можно отнести к средствам ранней диагностики.

Анализ крови на АСТ могут назначить при следующих жалобах пациента:

  • Беспричинная хроническая усталость.
  • Апатия и долговременная потеря аппетита.
  • Регулярная тошнота или рвота.
  • Снижение трудоспособности.
  • Боли в области сердца.
  • Боли в правом подреберье.
  • Мышечные хронические боли.
  • Желтушность кожных покровов.

Также анализ проводят при подозрении на травмы внутренних органов, перед оперативными вмешательствами, при терапии сильнодействующими препаратами, при лечении алкоголизма и инфаркта миокарда. Помимо этого анализ может быть назначен при лечении других заболеваний для исключения патологий сердца и печени.

На что может указать обследование

Биохимический анализ крови определения АЛТ и АСТ может указать врачам на проблемы с сердцем или печенью пациента. Так при помощи этого исследования можно выявить следующие заболевания:

  • Онкологические заболевания печени.
  • Метастазы в печени.
  • Цирроз на ранней стадии.
  • Стеатоз.
  • Гепатит любого происхождения.
  • Мононуклиоз.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Инфаркт миокарда и др.

Сегодня в медицине широко используется данный метод диагностики. Он помогает значительно сузить область поиска заболеваний. При диагностике крайне важно учитывать кариотип человека и средние нормы показателей АЛТ и АСТ в крови для людей разного пола возраста и комплекции. Обозначающие нормы показатели в таблице являются лишь примерными, и опираться на них на 100% неверно.

Средние оптимальные величины

Биохимический анализ крови на АСТ проводится и детям. При исследовании крови ребенка очень важно учитывать его возраст. Органы и ткани детей постоянно развиваются, и уровень АСТ у них может изменяться очень часто. Так средними нормами для детей считаются:

  • При рождении - до 70 ед./литр крови.
  • От 1 года до 4 лет - до 59 ед./литр крови.
  • От 5 до 7 лет - до 48 ед./литр крови.
  • От 7 до 13 лет - до 44 ед./литр крови.
  • От 13 до 16 лет - до 39 ед./литр крови.

Также существуют различия в нормах показателей для мужчин и женщин. Так у мужской половины норма считается до 41 ед./на литр крови, а у женской до 31 ед./литр крови. При этом у женщин уровень АСТ может быть ниже нормы во время беременности. При диагностике заболеваний имеют значение только повышенные показатели.

Повышение уровня фермента

Если в анализе крови АСТ фермент повышен, нужно срочно выявить причину этого отклонения. Причины повышения АСТ что встречается часто, могут быть разнообразными. Даже у здорового человека порой этот анализ показывает превышение нормы в несколько раз.

Одной из самых распространенных причин ложного результата является несоблюдение норм подготовки к анализу.

Чтобы исключить ошибки в исследовании необходимо:

  • 24 часа перед забором крови нужно воздержаться от физических нагрузок.
  • За 7 дней до анализа нужно исключить употребление алкоголя и наркотических средств.
  • За 7 дней до анализа нужно исключить прием лекарственных препаратов или сообщить об их приеме врачу.
  • За 60 минут до сдачи крови нужно воздержаться от курения.
  • За 8-10 часов откажитесь от приема любой пищи. Подразумевают, что можно пить только обычную воду.
  • В день сдачи крови нельзя нервничать.

Однако бывает и так, что все условия подготовки к анализу выполнены, а анализы крови все равно показывают АСТ не в норме. Причиной этому может стать:

  • Ожоги тела.
  • Отравление химическим веществом.
  • Травмы мышечной ткани.
  • Токсическое отравление.
  • Наличие аллергии.
  • Беременность.
  • Получение внутримышечных инъекций.
  • Кариотип (наследственность).

Многие люди, узнав о том, что у них повышен АСТ в крови, сразу склонны приписывать себе несуществующие заболевания. Этого делать не нужно. Ставить диагноз по одному только анализу крови нецелесообразно. Это исследование может расцениваться лишь как первичная диагностика. Если у вас уровень АСТ повышен, вам назначат дополнительные обследования, которые могут, как подтвердить, так и опровергнуть первичный диагноз. Понизить уровень фермента можно устранив основное отклонение.

Расшифровка

Получив на руки бланк из лаборатории, многие из нас бегут первым делом не к лечащему врачу, а к интернету. Мы сами себе ставим ужасные диагнозы и выносим смертные приговоры. От этого страдаем сами и заставляем мучиться своих близких. Остановитесь, анализ крови расшифровка АСТ самостоятельно просто невозможна.

При расшифровке биохимии нужно учесть ряд важных факторов, что может сделать только ваш лечащий врач. Уровень АСТ напрямую зависит от вашего веса и возраста, наследственности и пола. Помимо этого нужно правильно вычислить коэффициент соотношения АЛТ и АСТ, а также перевести единицы отдельной лаборатории в общепринятые.

Еще одним важным фактором в расшифровке результатов является прием лекарственных средств пациентом. Так, к примеру, употребление безобидной эхинацеи или валерианы может спровоцировать рост АСТ в крови. Помимо этого существует ряд препаратов, также оказывающих влияние на содержание фермента в анализах.

Только опытный врач сможет соединить все эти факты воедино и определить реальную угрозу заболевания.

Норма АСТ в анализе крови что это? Это анализ совокупности факторов влияющих на то, что аспарагиновая трансаминаза попадает в кровь. Превышение нормы не всегда означает, что у вас есть опасное заболевание. Чаще всего для снижения уровня фермента в крови достаточно скорректировать свой образ жизни и исключить факторы риска. Расшифровка АСТ подвластна только специалистам. Несмотря на это нельзя недооценивать роль анализа АСТ в ранней диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ. Для многих анализ АСТ стал спасением, ведь опасные заболевания были выявлены на ранней стадии, что позволило приступить к своевременному лечению.

Понижение количества фермента

Низкий АСТ в крови не расценивается врачами как повод к продолжению обследования. Очень часто АСТ у здоровых людей вообще не определяется в анализе крови и это считается нормальным. Для медиков имеет значение только определение высокого уровня фермента, что является сигналом к более тщательной диагностике.

Чаще всего понижен АСТ бывает при беременности или истощении организма. Это обусловлено нехваткой витаминов группы В, которые организм начинает забирать из мышечных тканей.

Для лечения этой патологии пациентам прописывают витаминные комплексы для восполнения ценных веществ в организме.

Однако встречаются случаи, когда низкий АСТ может сигнализировать о запущенных болезнях печени, но в диагностике печеночного некроза более важную роль играет анализ на АЛТ. Локальное понижение АСТ не может свидетельствовать об этом заболевании. Также при диагностике поздних стадий цирроза, рака печени и других обширных повреждений применяются дополнительные анализы и пробы, которые могут показать реальную картину заболевания.

Если у вас выше или ниже показатель АСТ или АЛАТ в крови, это не повод для паники. И даже если опасения врачей подтвердились и у вас обнаружили скрытое заболевание печени или сердца, не стоит бежать к нотариусу и писать завещание. Ранняя диагностика является гарантом успешного лечения большинства заболеваний. Все что от вас требуется, это соблюдать рекомендации врача и быть оптимистом. В этом случае все болезни отступят, и вы сможет вновь получать удовольствие от жизни.

Вконтакте

В медицинской практике существует множество видов диагностических исследований здоровья человека. Одними из самых распространенных и эффективных из них являются биохимические анализы крови .

В ряд таких исследований входит довольно часто назначаемый врачами анализ крови на АСТ.

Вам назначили сдать кровь на АСТ фермент, и Вы хотите разобраться, что это за анализ, каковы нормы АСТ или расшифровать уже готовые результаты? Это совсем не сложно и не требует наличия медицинского образования.


АСТ анализ
— это биохимический анализ крови. Он назначается для точного определения уровня белкового фермента аспартатаминотрансферазы в кровяной плазме человека. Этот фермент является специфическим ферментом: он активен далеко не во всех внутренних органах.

Большое количество активной аспартатаминотрансферазы находится в головном мозге, сердце, печени и мышечной ткани мускулатуры скелета человека. Все эти органы имеют наибольшее значение для обменных процессов организма.

В них аспартатаминотрансфераза выполняет важную функцию регулировки биосинтеза клеточных аминокислот.

Зачем назначают АСТ анализ?

Существует целый ряд заболеваний и симптомов, при наличии которых пациенту дают направление на этот анализ:

  • Любые патологии сердечной мышцы.
  • Отклонения в работе печени.
  • Нарушения функции почек.
  • Тяжелые отравления организма.
  • Патологии желез внутренней секреции.
  • Онкологические заболевания.
  • Возникновение тромбов в артериях лёгких.
  • Нарушения в выработке аутоиммунных антител.
  • Проблемы с процессом желчеотделения и желчнокаменные заболевания.
  • После длительного приёма сильных антибиотиков и курса химиотерапии.
  • При подготовке к серьёзному хирургическому вмешательству.

Зачастую анализ плазмы крови на АСТ является одним из методов курса специальных диагностических исследований, проводимого у конкретного пациента. В такой диагностический курс могут также входить такие исследования, как: анализы крови на АЛТ и содержание билирубина, УЗИ, МРТ, рентген.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ крови на АСТ показал самые точные результаты, пациенту нужно следовать следующим несложным рекомендациям :

  • За 1-2 недели перед сдачей АСТ анализа желательно приостановить приём любых медицинских препаратов . Если принимаются препараты, прекращать приём которые нельзя, то в этом случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  • В течение оставшихся до сдачи крови 24 часов нельзя есть жирную и жареную пищу , категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Нужно до минимума сократить все физические нагрузки.
  • За 8 часов до анализа нельзя принимать пищу и проходить некоторые диагностические процедуры (флюорография, рентген, физиопроцедура, ректальная диагностика).

Где и как сдать АСТ анализ?

Сдать этот анализ можно по назначению врача в поликлинике или по желанию (платно) — в любой частной клинике. Кровь для анализа берётся из вены натощак , утром, в период с 8 до 11 утра в специальном кабинете для проведения сбора крови. Результат анализа можно получить уже на следующий день.

Стоимость АСТ анализа в частной клинике, в среднем, составляет 200 рублей. Обратите внимание, что в некоторых частных медицинских центрах дополнительно оплачивается процесс взятия крови из вены (от 100 рублей).

Как расшифровать полученный анализ?

Если у Вас на руках есть листок с готовыми показателями АСТ анализа, то расшифровать его не составит особого труда. Внимательно посмотрите на результаты. В большинстве случаев, рядом с показателем уровня АСТ в крови указана норма содержания этого фермента у здорового человека. Для чего указывают норму? Это делается ввиду того, что разные лаборатории проводят АСТ анализ разными способами.

В медицинских лабораториях этот анализ проводят, в основном, двумя самыми эффективными способами: с помощью оптического теста и метода Реакции Райтмана-Френкеля.


Показатели, полученные в ходе оптического способа проведения АСТ анализа, указываются в МЕ (международная единица), а результаты, полученные методом Райтмана-Френкеля, в Мк моль/ч.мл или Н моль/с.л .

Норма АСТ

Определить, есть ли у Вас отклонение от нормы, Вы сможете, руководствуясь следующими показателями:

  • Норма содержания АСТ фермента у мужчин старше 15 лет составляет от 40 до 41 МЕ или от 0,1 до 0,45 Мк моль/ч.мл.
  • Норма этого фермента у женщин старше возраста 15 лет: от 31 до 35 МЕ или от 0,1 до 0,35 Мк моль/ч.мл.
  • Норма у детей : 50 МЕ или от 0,2 до 0,5 Мк моль/ч.мл.

Повышение или снижение уровня фермента аспартатаминотрансфераза всего на несколько единиц ещё не является поводом для беспокойства. Однако, если содержание АСТ фермента отклонено от нормы в 2 и более раз, и Вы не переносили в период сдачи анализа никаких серьезных операций и травм, то такой результат — веская причина для волнения.

Пониженный уровень АСТ в крови может наблюдаться при нехватке в организме витамина B6, омертвении или разрыве ткани печени.

Наоборот, превышенное содержание АСТ фермента может говорить о том, что у Вас есть проблемы с сердцем, печенью или почками. Это один из симптомов раковых заболеваний, миопатии, нарушения выведения желчи, заболеваний внутренних органов инфекционного характера, разрушения мышечной ткани мускулатуры скелета и образования тромба в артерии лёгкого. Также уровень АСТ довольно часто увеличен после серьёзной травмы и операции.

Что делать, если АСТ ниже или выше нормы?

Этот вопрос часто задают себе люди, обнаружившие в результате своего АСТ анализа отклонение от общепринятой в медицине нормы. Прежде всего, следует понимать, что пониженный или повышенный уровень АСТ фермента — это ещё не самостоятельная болезнь , а только один из признаков патологического процесса, проходящего в организме.

В случае, если анализ на АСТ покажет серьезное отклонение от нормы, принять решение о дальнейших действиях пациента может только врач. Скорее всего, лечащих врач назначит больному дополнительные методы диагностики для постановки точного диагноза. После того, как пациент пройдёт все необходимые исследования, ему установят окончательный диагноз и назначат соответствующее лечение. После завершения лечения, необходимо ещё раз пройти все контрольные диагностики.

Теперь Вы имеете представление о том, что такое АСТ анализ и как его правильно расшифровать. Остаётся добавить, что далеко не все заболевания дают о себе знать сразу же после их возникновения. Поэтому, для того, чтобы вовремя распознать болезнь и остановить её дальнейшее развитие нужно сдавать биохимический анализ крови минимум 1 раз в год. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы!

Биохимический анализ крови, расшифровка АСТ и АЛТ позволяют оценить состояние внутренних органов, сердечной мышцы и печени. АСТ (АсАт) и АЛТ (АлАТ) - это трансаминазы, ферменты, которые служат для транспортировки аминокислот. АсАТ и АлАТ содержатся в здоровых и неповрежденных клетках внутренних органов, особенно много этих ферментов в печени, скелетных мышцах и сердечной мышце. Если в результате болезни эти клетки разрушаются, ферменты попадают в кровь. Именно так биохимический анализ крови позволяет обнаружить патологические изменения в работе внутренних органов. Какой врач назначает анализ крови АСТ и АЛТ?

  1. Гинеколог, для контроля над течением беременности.
  2. Эндокринолог, при гипертиреозе.
  3. Гастроэнтеролог, для мониторинга состояния печени и поджелудочной железы.
  4. Кардиолог, для обследования сердца.
  5. Нефролог, когда требуется оценить состояние почек.

У женщин обследование на печеночные ферменты проходит 1 раз за нормальную беременность. Если есть показания, например, хронические заболевания печени, анализ крови может быть проведен чаще. Биохимический анализ крови на ферменты печени учитывает не только АСТ и АЛТ, но и другие вещества:

  • билирубин;
  • щелочная фосфатаза;
  • лактатдегидрогеназа;
  • креатинкиназа;
  • гамма-глутамилтрансфераза.

Оценка объема целого ряда ферментов делает исследование более достоверным.

1 Биохимический состав крови

Биохимический состав крови у здорового человека чутко реагирует на любые изменения в работе внутренних органов. Поэтому исследование крови является очень информативным и позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях, когда еще нет очевидных симптомов. В каких случаях назначается анализ на АСТ и АЛТ?

  1. При гестозе у беременных. Гестоз - это тяжелое осложнение в течении беременности, которое ставит под угрозу вынашивание плода до срока родов. Для гестоза характерно повышение артериального давления, изматывающая тошнота и неукротимая рвота, боли головные и в животе. Анализы женщин с гестозом показывают повышение АСТ и АЛТ в десятки и даже сотни раз.
  2. Гепатит. Вирусный и алкогольный гепатит разрушают клетки печени, из-за чего ферменты выбрасываются в кровь. Анализ крови определяет наличие гепатита еще до того, как начинается желтуха. При остром вирусном гепатите результаты мониторинга АСТ показывают повышение до 500-3000 условных единиц на литр крови (Ед/л). После заражения вирусом гепатита показатели АСТ и АЛТ повышаются и достигают пиковых значений через 2-3 недели. При тяжелом циррозе анализы показывают АсАТ и АлАТ гораздо ниже нормы. Кроме гепатита с помощью биохимии крови можно определить мононуклеоз, рак и другие опухоли печени.
  3. Болезни сердца. Особенно явно изменение уровня АСТ и АЛТ видно при инфаркте миокарда. Через 6 часов после приступа начинается увеличение объема ферментов, циркулирующих в крови, пиковые значения достигаются через 48 часов, а в течение 6-8 дней показатели ферментов возвращаются к норме. Эта динамика используется для того, чтобы оценить повреждения сердечной мышцы при ишемической болезни, инфаркте миокарда, миокардите и перикардите.
  4. Другие заболевания. Уровень АсАТ и АлАТ повышается при массивных кровоизлияниях, ожогах, травмах скелетных мышц, гемолитической анемии и инфаркте легкого. В результате гипоксии, болевого или психического шока уровень АЛТ и АСТ может быть повышен в сотни раз относительно нормального.

Изменения биохимического состава крови дают возможность оценить тяжесть повреждения внутренних органов, особенно печени и сердца.

У беременных женщин это исследование позволяет обнаружить гестоз, предположить, какие осложнения со стороны сердца и печени могут возникнуть во время беременности и родов. Если результаты анализа на АсАТ и АлАТ неблагоприятные, женщин ставят на отдельный учет и назначают регулярные дополнительные исследования, чтобы отслеживать их состояние и довести беременность до успешных родов.

Какова норма показателей анализов АЛТ и АСТ у женщин и мужчин? Об этом .

2 Как готовиться к процедуре

Чтобы анализы показали реальную ситуацию, нужно соблюдать правила подготовки к сдаче крови:

  1. За 1 неделю до анализа нельзя употреблять алкоголь и наркотические вещества, поскольку любая интоксикация влияет на объем ферментов.
  2. За 2-3 суток нужно ограничить стресс, волнение и конфликтные ситуации.
  3. За 2-3 суток до сдачи крови нужно отказаться от интенсивной физической работы, спортивных тренировок, пробежек, поднятия тяжестей. Это ограничение связано с тем, что микротравмы скелетной мускулатуры могут давать ложное повышение АСТ и АЛТ.
  4. За 10 часов до забора крови перестать употреблять пищу. Обычно анализ проводится утром, поэтому завтракать нежелательно, особенно сладостями. Можно пить простую воду, нельзя пить крепкий кофе, чай, энергетические напитки.
  5. Если пациент или пациентка принимает на постоянной основе какие-либо лекарственные средства, следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Отменять прием препаратов без необходимости не нужно, но при интерпретации результатов информация о лекарствах будет учитываться. Анализ крови, расшифровка которого проводится лечащим врачом, будет информативным только при правильной трактовке результатов. Расшифровкой должен заниматься врач, поскольку только он в курсе всей клинической картины и может учесть все факторы, которые влияют на уровень АЛТ и АСТ в крови.

На результаты анализа влияет ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав Аспирина и некоторых других обезболивающих средств.

Также может повлиять Парацетамол, который содержится в лекарстве Парацетамол и множестве нестероидных противовоспалительных средств. Особенно сильно данные анализа изменяет прием витамина В6, поэтому врач должен быть в курсе всех медикаментов, которые употребляет пациент.

3 Влияние на ферменты

У здорового взрослого человека допустимо колебание АЛТ и АСТ в крови в течение суток в пределах 10-30% относительно нормы. Что влияет на объем ферментов?

  • беременность в 1 триместре;
  • употребление спиртного и наркотических веществ;
  • хронические заболевания печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез, сердца и сосудов, скелетных мышц;
  • прием лекарственных средств, витаминов, гормональных контрацептивов;
  • физическая нагрузка и переутомление, интенсивные спортивные тренировки;
  • психическая нагрузка, шок, стресс, хроническое недосыпание, нервное перенапряжение.

Обычно результаты анализа представлены в условных единицах на литр (Ед/л), но некоторые лаборатории могут использовать и другие системы измерения. При переводе из одной системы в другую нужно учитывать правила перевода единиц, чтобы получить корректные результаты. АсАТ и АлАТ в крови, норма для взрослых людей:

  • для мужчин - 39-41 Ед/л;
  • для женщин - 29-31 Ед/л.

Для беременных женщин в 1 триместре показатель может отличаться от нормы на 5-10% в пользу увеличения или уменьшения. Это не является патологией и не свидетельствует о каком-либо серьезном заболевании. Колебания уровня АсАТ и АлАТ связаны с тем, что для развития плода требуется большое количество витамина В6, который участвует в синтезе трансаминазы.

Когда витамина В6 не хватает, организм берет его из клеток печени и мышц, поэтому в кровь выбрасываются ферменты. Для того чтобы компенсировать повышенную нагрузку на организм, которую дает беременность, для женщин назначаются специальные витаминные комплексы. Если после 1 триместра показатель АсАТ и АлАТ все еще выше или ниже нормы, гинеколог предполагает гестоз и назначает дополнительные исследования для прояснения клинической картины. При нормальной беременности в 2-3 триместре уровень ферментов должен быть от 29 до 31 Ед/л. Это позволяет сделать заключение о том, что печень, сердце и почки женщины отлично справляются с поддержанием беременности.

4 Индекс де Ритиса

Для диагностики имеют значение не только абсолютные величины АсАТ и АлАТ, но и их соотношение. Индекс де Ритиса обозначается DRr. Это коэффициент, который получится, если значения АсАТ (AST) разделить на значения АлАТ (ALT). В норме DRr должен быть равен 1,3. Колебания у здорового человека в большую или меньшую сторону составляют 0,42. Как трактовать результаты анализов, если индекс де Ритиса не совпадает с нормой?

  • если DRr больше 1,3 - можно предположить гепатит;
  • если DRr меньше 1 - в печени происходят дистрофические изменения;
  • если DRr больше 2 - можно предположить цирроз или инфаркт миокарда.

Следует понимать, что анализы на АсАТ и АлАТ используются не изолированно, а в комплексе с другими исследованиями. При обследовании печени используются:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на холестерин;
  • анализ крови на печеночные ферменты (в том числе АСТ и АЛТ);
  • УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Ферменты имеют свойство распадаться, для АЛТ и АСТ период полураспада - это 12-24 часа, поэтому при мониторинге состояния пациента анализы проводятся не чаще 1 раза в 2 дня. Для диагностики заболеваний сердца кроме биохимического анализа крови обязательно проводится ЭКГ.

5 Патологические процессы

У беременных женщин анализы часто показывают сниженные показатели печеночных ферментов. Если снижение составляет более 10%, нужно пройти полное обследование печени, сдать анализы на гепатит, исключить цирроз. Заболевания печени могут протекать без симптомов до тех пор, пока организму удается компенсировать распад клеток печени. После чего начинается желтуха и печеночная недостаточность. Польза анализов на АЛТ и АСТ в том, что они обнаруживают патологические процессы в печени еще до того, как проявятся неблагоприятные симптомы. Самая распространенная причина понижения АЛТ и АСТ в крови у беременных женщин - это острая нехватка витамина В6. Заподозрить это нарушение можно еще по таким признакам:

Про анализ крови АСТ и АЛТ

Биохимический анализ крови на АЛТ, АЛАТ, АСТ у женщин, мужчин: что это, норма

У беременных женщин расход В6 гораздо больше, чем у любого другого человека. В обычном случае для получения этого витамина не требуется никаких специальных добавок к пище, но у женщин во время беременности даже полноценное питание может не покрывать затраты, которые идут на формирование плода. В следующих случаях назначаются инъекции В6 у беременных:

  • если анализы на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ и другие) отличаются от нормы;
  • если имеется гепатит, цирроз, ВИЧ, в некоторых случаях - при болезнях сердца;
  • если во время беременности тяжело проходит токсикоз, развивается гестоз;
  • если женщина ведет прием антидепрессантов или стероидных препаратов по поводу другого заболевания.

Подбирать дозировку и длительность курса В6 должен только лечащий врач. У большинства беременных женщин снижение показателей АлАТ и АсАТ требует именно витаминотерапии.

Если анализы показывают повышенный выброс ферментов в кровь, нужно провести дополнительные исследования для того, чтобы установить причину этого нарушения. Терапию заболеваний печени подбирает гастроэнтеролог или более узкий специалист по патологиям печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков - гепатолог. Заболевания сердца, которые часто приводят к повышению АсАТ и АлАТ, лечит кардиолог.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ, AST) – это фермент, необходимый для синтеза аминокислот, метаболизма полезных веществ и строения клеток и тканей. Он производится внутриклеточно и располагается по большей части в миокарде (сердечной мышце), меньше в печени, нервной ткани, почках, мышцах тела.

У здорового человека практически все ферменты АСТ находятся в тканях, в крови их количество минимально. Повышение AST в биохимическом анализе крови свидетельствует о каком-либо заболевании, связанным с разрушением клеток. Причем тот факт, что АСТ проявляет свою активность не во всех органах, дает основание, получив результат анализа, отличный от нормы, сразу предположить узкий круг состояний, способных это вызвать. Итак, АСТ в анализе крови: что это, норма и какие выводы можно сделать на основании результата, поговорим сегодня.

Что такое АСТ в анализе крови?

При исследовании крови на АСТ отбор производится из вены. Повышенное значение АСТ может являться симптомом серьезных заболеваний, в то же время анализ на этот фермент необходимо делать во время лечения для оценки достигнутых результатов.

Показатель АСТ в биохимическом анализе крови необходим при оценке следующих состояний:

  • Инфаркт миокарда;
  • Образование метастаз в тканях;
  • Онкология;
  • Гепатиты;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Мононуклеоз;
  • Стеатоз;
  • Цирроз печени.

Когда назначают анализ на АСТ?

Можно предположить отклонение от нормы аспартатаминотрансферазы у мужчин
и женщин, которые жалуются на симптомы следующего характера:

  • Тошнота (вплоть до рвоты);
  • Болезненное ощущение слабости;
  • Дискомфорт и боли в животе;
  • Пожелтение кожи, белков глаз;
  • Вздутие;
  • Резкая боль в области сердце, отдающая в левую половину тела;
  • Регулярное появление темной мочи;
  • Осветление стула.

Норма АСТ в крови

Средняя активность АСТ у женщин немного ниже, чем у мужчин. Этим и объясняется меньшее значение нормы АСТ у женщин в крови. Также имеется зависимость нормы АСТ от возраста у детей, младше 16 лет. Это связано с перестройкой и формированием всех органов. После рождения АСТ значительно меняется буквально по дням и неделям. Норма анализа также зависит от конкретной лаборатории и использованного оборудования.

Принятые оптимальные значения АСТ выглядят следующим образом:

От рождения: 25-70 ед/л;

до года: не более 58 ед/л;

1-4-х лет: не более 59 ед/л;

5-7 лет: не более 48 ед/л;

8-13 лет: не более 44 ед/л;

13-16 лет: не более 39 ед/л;

  • Мужчины

Норма АСТ у мужчин в крови не должна превышать 41 единиц на литр;

  • Женщины

Для большинства анализов крови АСТ в норме у женщин имеет значение не более, чем 31 единицы на литр. При этом в период беременности норма АсАТ у женщин в крови снижается еще на 10%, но может происходить и ложное увеличение в результате выделения АСТ в кровь из эритроцитов.

Отклонения анализа крови АСАТ

Помимо заболеваний, повышение анализа может быть вызвано отсутствием подготовки пациента к сдаче крови. Если вы хотите получить достоверный результат, учтите эти правила:

  • За день до похода в лабораторию воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок;
  • Откажитесь от алкоголя по крайней мере за неделю до похода в медицинское учреждение;
  • Прием посторонних лекарств, особенно таких, как антибиотики, большие количества витамина А, валериана и эхинацея в различном виде, нежелателен. Если исключить данные препараты не имеется возможности, необходимо сообщить об этом медицинскому работнику.
  • Как минимум за полчаса до сдачи крови на анализ воздержитесь от курения.
  • Анализ сдается с утра, натощак, то есть с момента последнего приема пищи рекомендуется подождать 8-12 часов.
  • Утром перед сдачей крови постарайтесь ограничить себя от психоэмоциональных стрессов и мышечных нагрузок.

Но бывает и так, что все правила и предосторожности были соблюдены, а анализ крови АСТ повышен. Не спешите приписывать себе целый ряд заболеваний, ведь отклонения результата могут встречаться и у абсолютно здорового человека. Например, провоцировать искажение АСТ могут:

  • Ожоги;
  • Травмы;
  • Отравление свинцом;
  • Отравление грибами;
  • Аллергия (в том числе на медицинские препараты);
  • Беременность;
  • Внутримышечные инъекции.

ALT анализ крови: что это?

АЛТ – это тоже фермент, имеющий такие же функции и значение в жизни человека, что и АСТ. Большинству людей, которые хотят разбираться в своих результатах анализа крои, становится непонятно, что это такое АСТ в крови, в чем же ее отличие от АЛТ?

Дело в том, что АСТ или аспартатаминотрансфераза катализирует перемещение и реакцию такой аминокислоты, как аспартат, а АЛТ благоприятствует движению другой аминокислоты – аланина. Так что эти термины, с первого взгляда пугающие человека, не связанного с медициной, принимают вполне понятный смысл: первая часть слова отвечает за аминокислоту, вторая – обозначает прямую функцию – трансфер (перенос) функциональных групп и молекул.

Соотношение АЛТ и АСТ имеет очень важное диагностическое значение и носит название коэффициента Ритиса, которое было дано ему в честь ученого, благодаря которому оно нашло широкое применение в медицинском сообществе.

Коэффициент Ритиса (АСТ/АЛТ)

Если АЛТ или АСТ отклоняются от значения от нормы, диагностическое значение начинает иметь коэффициент Ритиса, у здорового человека его вычисление не обязательно.

Суть анализа проста: АЛТ по большей части находится в печени и повышается в крови при ее разрушении. АСТ располагается, как уже было сказано выше, в сердечной мышце, так что по резкому ее увеличению можно судить о сердечных заболеваниях.

Несмотря на то, что АЛТ и АСТ находятся не в одном органе, а в группе тканей, их органоспецифичность позволяет проводить анализ, учитывая преобладающее местоположение.

Так, при инфаркте миокарда, АСТ резко возрастает, отклоняясь от оптимального значения на 800-1000%, при этом АЛТ увеличивается лишь на 150-200%. Гепатиты влияют на кровь совершенно иначе: АЛТ увеличивается вплоть до 20-ти-кратного увеличения нормы, а АСТ могут возрасти всего в 2-4 раза.

Здоровые люди имеют коэффициент Ритиса, равный 0,9-1,8. При коэффициенте, равном двум и более, необходимо провести дальнейшее обследование сердечной мышцы. Если же отношение АСТ/АЛТ становится меньшим 1, врач может предположить разрушение клеток печени в результате гепатита или цирроза.

Аспартатаминотрансфераза понижена, что это значит?

Количество ферментов АСТ в крови не может быть слишком низким, так как нормой считается и такая ситуация, когда АСТ в плазме крови вовсе не наблюдается. Как вы могли видеть по вышеприведенным рефересным значениям АСТ, регулируется лишь максимальное значение.

Слишком низкое значение АСТ может сообщить врачу о дефиците витамина B6, который также участвует в реакциях ферментов, или об обширных повреждениях печени.

АСТ несет в себе важную информацию о здоровье пациента и состоянии его тканей, но чтобы не допустить неверной трактовки результатов, необходимо не строить предположения самостоятельно, а получить консультацию у врача.

Если у вас по-прежнему остались вопросы о том, что такое АСТ в биохимическом анализе крови или вы хотите высказать мнение по поводу темы обсуждения, оставляйте комментарии ниже. Делитесь полезной информацией со знакомыми и близкими.

Анализ крови АСТ (AST анализ крови) – это биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы. Данный метод анализа применяется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры и обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ и анализом на билирубин.

Анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если расшифровка анализа показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений.

Показания к анализу

Анализ крови АСТ назначают при подозрении на инфаркт миокарда: он является одним из наиболее ранних маркеров, выявляющих повреждения сердечной мышцы. Кроме того, расшифровка АСТ при биохимическом анализе крови позволяет проводить диагностику и мониторинг других заболеваний сердечной мышцы, заболеваний гепатобилиарной системы и нарушений скелетной мускулатуры.

Подготовка к анализу

Анализ крови AST сдают натощак. К моменту исследования должно пройти не менее восьми часов после последнего приема пищи. За сутки до процедуры забора крови нельзя есть жареную и жирную пищу и употреблять алкоголь. Также рекомендуется ограничить физические нагрузки. Сразу после УЗИ, рентгенографии, флюорографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур кровь для данного анализа не сдается.

За одну – две недели перед анализом необходимо отменить прием лекарственных препаратов. Если сделать это не представляется возможным, в направлении на обследование врач должен указать, какие лекарственные средства принимает пациент и в каких дозах.

На результаты исследования активности АСТ могут повлиять тяжелые физические нагрузки, совершаемые незадолго до взятия пробы крови, употребление алкоголя, гемолиз, хилез в пробе (переизбыток в крови микрочастиц жира) и прием ряда лекарственных препаратов (опиоидов, метилдопы, хлорпропамида, сульфаниламидов, эритромицина, дикумарола, пиридоксина, противотуберкулезных медикаментов, а также больших доз салицилатов, ацетаминофена, витамина А).

Расшифровка

При анализе крови АСТ норма:

для женщин - от 31 до 35 ед/л.
Для мужчин - от 41 до 50 ед/л.
У детей в возрасте до месяца - не более 75 ед/л,
от 2 до 12 месяцев – не более 60 ед/л,
у детей от года до 14 лет – менее 45 ед/л.

Превышение нормативных показателей может свидетельствовать о циррозе, остром гепатите, застойной или гемолитической желтухе, заболеваниях печени, в том числе онкологических, остром приступе стенокардии, остром ревмокардите, миопатии, холестазе, тромбозе легочной артерии и остром панкреатите.

Также повышенное содержание клеточного фермента при биохимическом анализе крови расшифровка АСТ может показать в случае травмы, кардиохирургических вмешательств или при ангиокардиографии. Пониженный показатель АСТ не имеет диагностического значения.

Увеличение активности АСТ в сыворотке крови в 20 – 50 раз часто указывает на заболевания печени, сопровождающиеся некротическими процессами, и на вирусный гепатит. Повышение уровня АСТ в 2 – 5 раз может быть свидетельством гемолитических заболеваний, мышечных травм, острого панкреатита, гангрены. Увеличение АСТ в 2 – 3 раза может указывать на тромбоэмболию легочной артерии. При мышечной дистрофии и дерматомиозитах часто наблюдается восьмикратное увеличение АСТ.

Что еще почитать